ADHS und Demenzrisiko 

Keine so schönen Ergebnisse aus einer Kohortenstudie aus Schweden zu einem möglichen statistischen Zusammenhang von ADHS und Demenzrisiko 

Eine große Studie des Karolinska Institutet in Schweden hat einen Zusammenhang zwischen ADHS und Demenz über Generationen hinweg festgestellt. Die Studie, die in der Zeitschrift Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association veröffentlicht wurde, zeigt, dass Eltern und Großeltern von Personen mit ADHS ein höheres Demenzrisiko hatten als Kinder und Enkelkinder ohne ADHS.

"Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es gemeinsame genetische und/oder umweltbedingte Beiträge zu dem Zusammenhang zwischen ADHS und Demenz gibt. Jetzt brauchen wir weitere Studien, um die zugrundeliegenden Mechanismen zu verstehen", sagt der Erstautor der Studie, Le Zhang, Doktorand in der Abteilung für medizinische Epidemiologie und Biostatistik am Karolinska Institutet.

ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die durch Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität gekennzeichnet ist. Schätzungsweise 3 Prozent der Erwachsenen weltweit sind davon betroffen.

Die Zahl der neuen ADHS-Diagnosen hat in den letzten Jahrzehnten drastisch zugenommen, da das Bewusstsein und das Wissen über die Störung gewachsen sind. Da die Diagnose jedoch noch relativ neu ist, gibt es nur eine begrenzte Anzahl kleinerer Studien über die Entwicklung von Demenz bei Menschen mit ADHS, oft mit widersprüchlichen Ergebnissen.

In der aktuellen Studie wollten die Forscher Abhilfe schaffen, indem sie untersuchten, inwieweit bei älteren Generationen von Menschen mit ADHS eine Demenz diagnostiziert wurde. Die Studie untersuchte mehr als zwei Millionen Menschen, die zwischen 1980 und 2001 in Schweden geboren wurden und von denen etwa 3,2 Prozent mit ADHS diagnostiziert wurden. Anhand von nationalen Registern verknüpften die Forscher diese Personen mit über fünf Millionen biologischen Verwandten, darunter Eltern, Großeltern sowie Onkel und Tanten, und untersuchten, inwieweit diese Verwandten an Demenz erkrankten.

Die Forscher fanden heraus, dass Eltern von Personen mit ADHS ein 34 Prozent höheres Demenzrisiko hatten als Eltern von Personen ohne ADHS. Das Risiko für die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, war bei Eltern von Personen mit ADHS um 55 Prozent höher. Bei Personen mit ADHS war die Wahrscheinlichkeit höher, dass ihre Eltern an einer früh auftretenden Demenz erkrankten als an einer spät auftretenden.

Die Forscher stellen fest, dass das absolute Demenzrisiko für die Elternkohorte gering war; bei nur 0,17 Prozent der Eltern wurde während des Nachbeobachtungszeitraums eine Demenz diagnostiziert.

Die Assoziation war bei Verwandten zweiten Grades von Personen mit ADHS, d. h. Großeltern sowie Onkeln und Tanten, geringer. So hatten beispielsweise Großeltern von Personen mit ADHS ein um 10 Prozent erhöhtes Demenzrisiko im Vergleich zu Großeltern von Personen ohne ADHS.

Auch wenn die Studie keine Ursache-Wirkungs-Beziehung feststellen kann, stellen die Forscher mehrere mögliche Erklärungen vor, die in zukünftigen Forschungen untersucht werden können.

"Man könnte sich vorstellen, dass es unentdeckte genetische Varianten gibt, die zu beiden Merkmalen beitragen, oder familienweite umweltbedingte Risikofaktoren wie der sozioökonomische Status, die sich auf den Zusammenhang auswirken könnten", sagt Zheng Chang, Forscher in der Abteilung für medizinische Epidemiologie und Biostatistik am Karolinska Institutet und der letzte Autor der Studie. "Eine andere mögliche Erklärung ist, dass ADHS das Risiko für körperliche Erkrankungen erhöht, was wiederum zu einem erhöhten Demenzrisiko führt."

Meine Einschätzung dazu

Das generelle Risiko war mit 0,17 Prozent sehr gering. Es ist bekannt, dass die Lebensführung wie Rauchen, aber auch Fehlernährung mit den Folgstörungen Adipositas / Diabetes & Bluthochdruck da eine große Rolle spielen und mit einem deutlich erhöhten Risiko für Demenz einher gehen.

Ob und in welchem Rahmen nun genetische Faktoren eine Rolle spielen, sollte weiter untersucht werden. Vielleicht auch, welchen Einfluss nun die Medikation dabei spielt. Schützend oder schädigend. Wie auch immer.

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