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Medikamente für ADHS und psychiatrische Störungen senken das Risiko des Drogenmissbrauchs und Abhängigkeitserkrankungen

Jolynn Tumolo

Die Behandlung psychiatrischer Störungen bei Kindern und Jugendlichen mit psychotropen Medikamenten erhöht nicht das Risiko der Entwicklung von Substanzkonsum, -missbrauch oder Substanzkonsumstörungen und scheint das Risiko bei Personen mit pädiatrischer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), schweren depressiven Störungen und psychotischen Störungen sogar zu verringern. Die Forscher veröffentlichten ihre Ergebnisse im Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology.

"Wir haben herausgefunden, dass pharmakologische Behandlungen für psychiatrische Störungen in der Kindheit die Entwicklung von Substanzkonsumstörungen um etwa 30 bis 35 % zu reduzieren scheinen, insbesondere wenn die Behandlung früh und über einen längeren Zeitraum eingeleitet wird, vor allem bei ADHS", sagte Studienkoordinatorin Amy Berger, Forschungskoordinatorin in der Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie am Massachusetts General Hospital in Boston. 

Bei der Untersuchung handelte es sich um eine systematische Überprüfung von 26 Studien, in denen pharmakologische Behandlungen für psychiatrische Störungen bei fast 6 Millionen Jugendlichen und jungen Erwachsenen sowie die Auswirkungen solcher Behandlungen auf die Entwicklung von Substanzkonsum, Substanzmissbrauch und Substanzkonsumstörungen untersucht wurden. Davon konzentrierten sich 21 Studien auf ADHS, zwei Studien auf schwere depressive Störungen und drei Studien auf psychotische Störungen. 

Frühe medikamentöse Therapie schützt mehr als sie schadet

Die Mehrzahl der Studien, insgesamt 14, ergab, dass eine pharmakologische Behandlung spätere Störungen des Substanzkonsums verringert, während 10 Studien keine Auswirkungen auf die Entwicklung von Störungen des Substanzkonsums berichteten, so die Forscher. Zwei Studien wiesen darauf hin, dass eine medikamentöse Behandlung die Raten von Substanzkonsumstörungen erhöht.

Möglichst früh und möglichst konsequenz behandeln

Studien an Menschen mit ADHS zeigten, dass eine früher einsetzende und länger andauernde pharmakologische Behandlung das Risiko für eine spätere Substanzkonsumstörung am stärksten reduzierte.

"Die Behandlungen, die vor dem Alter von neun Jahren begannen und länger andauerten, waren am wirksamsten bei der Verringerung von Substanzkonsumstörungen, insbesondere bei ADHS", sagte Studienleiter Dr. Timothy Wilens, Leiter der Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Co-Direktor des Zentrums für Suchtmedizin und Leiter der Abteilung für Substanzmissbrauch in der pädiatrischen Psychopharmakologie am Massachusetts General Hospital. "Und wir denken, dass dies wahrscheinlich auch für andere psychiatrische Störungen gilt.

Wilens TE, Woodward DW, Ko JD, Berger AF, Burke C, Yule AM. The impact of pharmacotherapy of childhood-onset psychiatric disorders on the development of substance use disorders. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2022 May;32(4):200-214. doi: 10.1089/cap.2022.0016 (Si apre in una nuova finestra)

Medication treatment of pediatric psychiatric disorders reduces the later onset of substance use problems. News release. Massachusetts General Hospital; May 19, 2022. Accessed July 29, 2022. (Si apre in una nuova finestra)

Im Webinar am 12.8. werde ich auf die Grundlagen der ADHS-Medikation mit Methylphenidat eingehen. Auch wenn ich selber eher derzeit Amphetaminpräparate einsetze, geht es mir auch um die Entkräftung von Vorurteilen zu Ritalin® bzw. Medikinet® und anderen ADHS-Präparaten. 

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