#18 Ist Mischkonsum immer besonders schädlich?

Liebe*r Psychoaktiv-Leser*in,

es ist der Erste im Monat - und damit ist es Zeit für den psychoaktiven Newsletter - dem begleitenden Newsletter zum Podcast Psychoaktiv. Das bedeutet spannende Denkanstöße und einen Monatsrückblick zu den Themen Drogen & Sucht. Außerdem gibt es die wichtigsten AHA-Erlebnisse aus den zwei Podcast-Folgen, die ich in dem Monat herausgebracht habe.

Liebe Grüße

Stefanie

Um was geht es heute?

1. Ist Mischkonsum immer schädlich?

2. Crack - wie schädlich ist der Passivrauch?

3. TikTok, Instagram & Co. - Sind wir alle Social Meida Süchtig

4. Viva la Coca - von Fabian Pitter Steinmetz

5. Psychoaktiv Presseschau im Mai

6. Vorschau: Psychoaktiv im Juni

7. Psychoaktiv+

Psychoaktiv finanziert sich durch Mitgliedschaften! Du möchtest gerne wissenschaftliche Informationen rund um Drogen und Sucht fördern? Dann freue ich mich, dich als Psychoaktiv Mitglied begrüßen zu dürfen! <3

1. Ist Mischkonsum immer schädlich?

Mischkonsum ist für viele Menschen normaler Teil des Alltags. Die wohl am meisten verbreiteten Kombinationen sind Alkohol und Koffein (in Form von Kaffee, Energy etc.), Nikotin und Alkohol oder Nikotin und Koffein. Es ist wie häufig bei psychoaktiven Substanzen - das was wir im Alltag gewohnt sind, hinterfragen wir nicht sonderlich, während uns ungewohnte Kombinationen wie z.B. MDMA und LSD, Cannabis und Opiate gleich besonders schädlich und risikoreich vorkommt. Doch ist das wirklich der Fall?

Der Mischkonsum macht die Wirkung von psychoaktiven Substanzen im Körper natürlich komplexer.

Allerdings auf unterschiedliche Weise!

Manche Kombinationen dienen dazu eine unerwünschte Wirkung von anderen psychoaktiven Substanzen abzuschwächen. Das können teilweise sehr sinnvolle Kombinationen sein. Eine Praxis, die man natürlich auch im Umgang mit Medikamenten in der Medizin sieht.

Natürlich kann es auch den Körper und Geist sehr überfordern können, da sich Wirkungen potenzieren oder in gegensätzliche Richtung steuern. Manche Kombinationen bergen dabei auch ein tödliches Risiko wie z.B. das Mischen von Downern wie Opiate und Benzodiazipinen.

Den Mischkonsum allerdings per se zu verteufeln, führt an der Lebensrealität unserer Klientel vorbei. In meiner Beratungspraxis ist Mischkonsum inzwischen mehr die Regel als die Ausnahme. Hier gilt es Konsumierende in ihrem Konsum klar zu beraten, Warnungen auszusprechen, wo sie nötig sind und nicht zu überdramatisieren, wo es eben nicht nötig ist.

Doch wie kommt man an diese Informationen?

Die bekannteste Kombinationstabelle ist wohl die von TripSit (Öffnet in neuem Fenster). Tripsit betont jedoch, dass dies nur eine schnelle Übersicht geben soll und man natürlich selbst weitere Informationen sammeln sollte.

In unserem Buch “Drogen und ihre Wirkung” (Öffnet in neuem Fenster) haben wir eine Mischkonsumtabelle anhand Substanzgruppen erstellt. Auch dies sollte die Orientierung bezüglich Mischkonsum deutlich erleichtern.

Mischkonsum ist ein sehr komplexes Thema und ich kann gut verstehen, dass dies erst einmal abschreckt.

Ich bin allerdings davon überzeugt, dass das differenzierte Aufgreifen dieses Thema nicht nur gesundheitsfördernd, sondern potenziell auch Lebenrettend sein kann.

Ich freue mich mitteilen zu können, dass mein Fachbuch, das ich gemeinsam mit Fabian Pitter Steinmetz im Juni erscheint!

Für die Veröffentlichung haben wir uns was Besonderes ausgedacht: Wer bei unserem Partner “Autorenwelt” bestellt, bekommt eine von uns persönlich signierte Ausgabe!

2. Crack - wie schädlich ist der Passivrauch?

Würdest du lieber in einem Raum mit Crackrauch oder in einem Raum mit Zigarettenrauch verweilen?

Wahrscheinlich würden die meisten spontan den Zigarettenrauch wählen. Eine besonders kluge Wahl ist dies jedoch nicht.

Denn Crack wird im Gegenteil zu Tabak, verdampft und nicht verbrannt. Dieser Vorgang sorgt dafür, dass Schadstoffe, die durch den Verbrennungsprozess entstehen, gar nicht erst freigesetzt werden!

In der ersten Psychoaktiv-Folge aus dem Mai schauen wir uns den Crackdampf aber noch genauer an: Welche Inhaltsstoffe hat er? Kann man vom Passivrauchen High werden? Was habe ich zu erwarten, wenn ich in eine Crack-Dampf-Wolke reinlaufe?

3. Welche gesellschaftliche Verantwortung gibt es bei Social Media?

Eine neue WhatsApp Nachricht einer Freundin, ich antworte und wie automatisch schließe ich WhatsApp und bin auf Instagram. Was gibt es so Neues? Ich klicke auf die Reels und ZACK 30 Minuten später erwache ich wie aus einer Trance und frage mich, wo die Zeit hin ist. Was übrig bleib ist Ärger und Scham darüber, wie man immer wieder in diese Falle tappen kann.

Doch für Social Media Apps ist unsere Aufmerksamkeit die Währung und für diese tun sie sehr viel! Denn die Aufmachung der Plattformen ist so designed, dass oben beschriebenes Szenario stark gefördert wird.

Und hier stellt sich die Frage:

Finden wir das so als Gesellschaft in Ordnung?

In einem LinkedIn Post verglich neulich jemand den gesellschaftlichen Umgang mit Social Media mit unseren damaligen Umgang mit der Tabakindustrie. Kaum Regulation und wenn jemand Probleme aufgrund des Konsums bekommt: Soll er halt nicht rauchen oder in diesem Fall: Soll die Person halt weniger am Handy sein.

Das Problem wird individualisiert, anstatt auf die Quelle zu schauen und sich sinnvolle Regularien zu überlegen.

Forderungen gibt es hierbei schon genügend von der Offenlegung der Algorithmen, bis hin zu tatsächlicher Durchsetzung des Kinder- und Jugendschutzes (siehe auch meinen Newsletter (Öffnet in neuem Fenster)zur Kindeswohlgefährdung auf Instagram) und die Bereitstellung von neutralen und nicht algorithmisch getriebenen Plattformen.

In der aktuellen Podcastfolge besprechen wir die Mechanismen hinter Social Media, was eine Social Media Sucht tatsächlich ist und was man gesellschaftlich und selbst tun kann!

Dir brennt ein Folgenwunsch unter den Fingern? Dann lass es mich wissen!

4. Viva la Coca - von Fabian Pitter Steinmetz

Ein Grund für unsere aktuellen Drogeverbote sind die Vereinten Nationen und ihre internationalen Verträge zum Umgang mit Drogen. Dabei wurden auch einige Stoffe verboten, die bei näherer Betrachung kein unverhältnismäßig hohes Gesundheitsrisiko mit sich bringen, beispielsweise Cannabis und Koka. Deshalb trat bereits im Jahr 2011 Bolvien aus den entsprechenden UN-Verträgen aus, um dann nach der Streichung von Koka im Jahr 2013 wieder einzutreten. Aktuell gibt es Ambitionen von weiteren, südamerikanischen Ländern Koka aus den Verträgen zu streichen. Koka, meist gekaut oder als Tee getrunken, ist eine milde Stimulanz, die eher mit einer Tasse Kaffee als einer Nase Kokain zu vergleichen ist. Ein Exportverbot europäischer Weine und Spirituosen wäre, rein vom substanzspezifischen Risikoprofil her, eher nochvollziehbar als ein Kokaverbot - auch wenn natürlich allen klar sein sollte, dass eine strikte Alkoholprohibition ebenso mit sozialen und gesundheitlichen Schäden verbunden ist. Es bleibt spannend wie gut sich jene Länder mit tradionellem Kokaanbau/-gebrauch durchsetzen. Vielleicht steht irgendwann auch Kokatee im Supermarkt zwischen Kaffee und Schwarzem Tee.

Kokain haben wir übrigens schon in einen der ersten Folgen im Psychoaktiv Podcast besprochen!

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5. Psychoaktiv Presseschau im Mai

In dieser Kategorie findest du eine kleine News-Rückschau über den letzten Monat. Was wurde zu den Themen Drogen und Sucht berichtet? Finde es heraus!

💉Mein Ärgernis des Monats war definitiv der reiserische Artikel des Hamburger Abendblatt, in dem Prof. Dr. Thomasius sich darüber beschwert, dass die Cannabislegalisierung nun dazu führt, dass in Hamburg Dealer nun junge Menschen mit gratis Heroin versorgen um sie strukturell abhängig zu machen UKE: Cannabis-Legalisierung führt zu Heroin-Konsum bei Jugendlichen in Hamburg (Öffnet in neuem Fenster). Zum Glück blieb dieser Artikel nicht ohne Antwort stehen. Die Fachstelle für Suchtfragen „Sucht. Hamburg“, das Institut für interdisziplinäre Sucht- und Drogenforschung (ISD) Hamburg und das Frankfurter Institut für Suchtforschung macht deutlich, dass sich in Hamburg kein erhöhter Heroinkonsum zu verzeichnen sei, es keine Hinweise auf solch strukturelles Vorgehen gibt und es sich bei Prof. Dr. Thomasius maximal um anekdotische Aussagen handeln könnte. Sie machen klar: Hamburg ist weit entfernt von einer nächsten Drogenkrise! Diskussion um Cannabis und Heroin: Keine Heroin-Krise in Sicht | (Öffnet in neuem Fenster)taz.de (Öffnet in neuem Fenster)

🌲Deutschland hat einen neuen Drogenbeauftragten und zwar Virologe Hendrik Streeck (CDU): "Als Arzt und Wissenschaftler will ich nicht mit dem Zeigefinger mahnen, sondern helfen, aufklären und handeln.(…) Besonders Kinder und Jugendliche brauchen besseren Schutz – vor Sucht, vor digitalen Risiken und vor neuen gefährlichen Substanzen wie synthetischen Opioiden. Ich setze mich für eine evidenzbasierte, präventive und menschenzugewandte Drogenpolitik ein – zum Schutz der Schwächsten und zur Stärkung unserer Gesellschaft.“ Hendrik Streeck ist neuer Beauftragter der Bundesregierung für Sucht- und Drogenfragen - Der Beauftragte der Bundesregierung für Sucht- und Drogenfragen (Öffnet in neuem Fenster). Die Cannabisentkriminalisierung bezeichnet er als Schaden für die Gesellschaft.

☃ Bundeskanzler Friedrich Merz kokst mit dem franzöischen Präsident Manuel Macron und britischen Premier Keir starmer? Ein verpixeltes Video ging im Mai viral, das anscheineind den Kokainkonsum der Staatsoberhäupter beweisen soll. Die Veröffentlichung des Originalvideos zeigt: völliger Quatsch! Das angebliche Kokainpäckchen war einfach ein Taschentuch, das vom Tisch genommen wurde. Mich schmerzt es ehrlich gesagt immer, wenn Drogenkonsum dazu genutzt wird um Menschen zu diffamieren. Es zeigt wie stark die Stigmatisierung von Drogenkonsum ist und wie sie systematische angewendet wird um Menschen zu schaden. Kokainvorwürfe - Video mit Merz, Macron und Starmer sorgt für Aufregung | (Öffnet in neuem Fenster)tagesschau.de (Öffnet in neuem Fenster)

❄Eine interessante Reaktion auf diese Video kam allerdings von der Jungen Liberalen (FDP), die daraufhin sich für eine Entkriminalisierung von weiteren psychoaktiven Substanzen ausspricht. Junge Liberale in Hessen fordern: Koksen soll legal werden (Öffnet in neuem Fenster)

Hab ich was vergessen? Ihr könnt mir gerne Artikel schicken, die ihr für die Presseschaf interessant findet. Einfach dem Newsletter antworten.

6. Psychoaktiv im Juni

Der Juni wird ganz besonders: ich mache meinen ersten Live Podcast! Mit zwei spannenden Gästen spreche ich auf dem Traunsteiner Suchthilfetag über die Verantwortung von Hausärzten in der Suchtbehandlung.

Lust auf ein besseres Hörerlebnis durch den werbefreien Premium Feed, mit early Access zu den Podcastfolgen & Kapitelmarkern auf Spotify?

7. Meine Fortbildungen oder Live-Termine 2025

Ich bin 2025 wieder in Deutschland und halte auch ein paar Fortbildungen und Vorträge. Vielleicht interessieren dich folgende Themen:

• 04.06.2025: Live Podcast, Traunsteiner Suchthilfetag

• 30.06.2025: Podcasts in der Suchthilfe: (Öffnet in neuem Fenster)Online Seminar in dem du die wichtigen Basics lernst um mit deinem Podcast zu starten!

• 23.07.2025: Django, Ballerliquid, C-Liquid, Spice: Wirkung und Risiken von Synthetische Cannabinoiden (Öffnet in neuem Fenster). Kostenloser Vortrag!

• 01.09.2025: Neue, legale und illegale Substanzen und Medikamente: (Öffnet in neuem Fenster)Ein Tag Substanzkunde als Grundlage für deine Arbeit.

Die „Rette Psychoaktiv“-Kampagne ist inzwischen beendet. Ich konnte zahlreiche neue Mitglieder gewinnen, die meine Mission unterstützen und ich bin unendlich dankbar!

Ganz haben wir das Finanzierungsziel noch nicht erreicht und ich möchte das Mitgliederprogramm auch gerne für euch weiter ausbauen und interessanter machen! Falls ihr Ideen und Anregungen habt, könnt ihr euch gerne immer bei mir melden!

Wer Psychoaktiv weiterhin auch unterstützen möchte, kann dies natürlich auch außerhalb der Kampagne unter diesem Link tun:

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